Podagra ir artrīta forma. Podagra var izraisīt stipras sāpes, pietūkumu un locītavu apsārtumu. Urīnskābes - organisma atkritumprodukta - pārpalikums var izraisīt podagru. Kad purīni tiek sadalīti, veidojas urīnskābe. Purīni ir vielas, kas dabiski sastopamas organismā. Tās ir sastopamas dažos pārtikas produktos, piemēram, gaļā, zivīs un gliemenēs.
Nieres parasti izvada urīnskābes no asinīm. Pēc tam nieres ar urīnu izvada urīnskābi no asinīm. Urīnskābe var uzkrāties organismā, ja tā netiek izvadīta no nierēm vai ja tās ir pārāk daudz. Urīnskābe var uzkrāties organismā un veidot sīkus kristālus ap locītavām vai to iekšpusē.
Podagras lēkmes bieži sākas ar pēkšņām sāpēm un locītavu pietūkumu. Podagra var skart jebkuru locītavu, tostarp lielo pirkstu locītavu. Ap locītavu var justies silts. Ap locītavu var parādīties sarkanāka āda.
Podagras lēkmes parasti izzūd vienas nedēļas laikā. Uzbrukums var atkārtoties. Laika gaitā lēkmes var kļūt biežākas un ilgt ilgāk.
Ja podagra netiek ārstēta, tā var kļūt par problēmu. Laika gaitā zem ādas var veidoties urīnskābes nogulsnes (tā sauktie tofi). Ja podagra netiek ārstēta, tā var izraisīt arī locītavu bojājumus.
Podagra ir visizplatītākā artrīta forma. Podagra biežāk sastopama vīriešu vidū. Podagra ir biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm pēc menopauzes.
Podagras diagnoze
- Locītavu šķidruma mikroskopiskie izmeklējumi
- Dažkārt ir nepieciešami īpaši rentgena vai ultraskaņas izmeklējumi.
Podagru bieži diagnosticē ārsti, pamatojoties uz specifiskiem simptomiem un rūpīgu skarto locītavu pārbaudi. Šie simptomi liecina par podagru.
- Podagra ir pēkšņa pietūkums, sāpes un lielo kāju pirkstu apsārtums.
- Kājstarpes iekaisums atkārtojas
- spontānu un pēkšņu lēkmju vēsture pagātnē
Podagra daudziem cilvēkiem var izraisīt augstu urīnskābju līmeni asinīs. Tomēr akūtu lēkmju gadījumā urīnskābes līmenis asinīs var būt normāls. Augstu urīnskābju līmeni asinīs var izraisīt daudzi iemesli, tostarp podagras lēkmes. Ar asins analīzēm vien nevar diagnosticēt problēmu.
Podagras diagnozi var noteikt, kad urīnskābju kristāli tiek konstatēti adatas paraugā no tofu vai locītavu šķidruma (locītavu punkcija), ko pēc tam pārbauda ar īpašu polarizētu mikroskopu.
Locītavu bojājumus vai tofu klātbūtni var atklāt ar rentgena stariem. Lai atklātu urīnskābju nogulsnes, ārsti var veikt īpašus ultraskaņas vai datortomogrāfijas izmeklējumus.
Podagra var imitēt citus artrīta veidus, un dažkārt to var sajaukt ar tiem.
Podagras ārstēšana
- Pretsāpju līdzekļi pietūkuma un iekaisuma mazināšanai
- Sāpīgās locītavas atpūta, imobilizācija ar šinelēm vai ledu.
- Svara zudums un diētas izmaiņas, lai samazinātu urīnskābju līmeni, var palīdzēt novērst turpmākas lēkmes.
- Profilaktiskie medikamenti, lai mazinātu kristālu izraisītu iekaisumu
- Visefektīvākā podagras ārstēšana ir urīnskābes līmeņa pazemināšana ar medikamentiem. Tomēr, lai izšķīdinātu visus nogulsnējumus, var paiet laiks.
Podagras ārstēšanai ir trīs mērķi:
- Akūtu iekaisuma lēkmi var ārstēt
- Turpmāku uzbrukumu novēršana
- Samazināt urīnskābju daudzumu asinīs, lai novērstu urīnskābes uzkrāšanos audos.
Kādi faktori palielina podagras attīstības risku?
Podagra nav zināma droši. Podagru var izraisīt dažādi faktori. Podagra biežāk sastopama tiem, kam tā ir bijusi. Podagru var izraisīt arī liekais svars.
Podagras lēkmes var izraisīt noteiktas zāles, kas palielina urīnskābes daudzumu organismā. Divi piemēri ir aspirīns un dažu veidu diurētiskie līdzekļi (urinēšanu veicinošas tabletes). Informējiet savu ārstu par visiem medikamentiem, ko lietojat, un konsultējieties ar ārstu pirms to lietošanas pārtraukšanas.
Podagras lēkmes var izraisīt arī daži pārtikas produkti un dzērieni.
Sarkanā gaļa, piemēram, liellopu, jēra un cūkgaļa, un orgānu gaļa (piemēram, aknas un nieres).
Jūras veltes un zivis (īpaši anšovi, gliemenes un sardīnes).
pārtikas produkti un dzērieni ar augstu fruktozes kukurūzas sīrupa saturu (piemēram, konfektes, cepumi, saldināti dzērieni un sulas).
Visu veidu alkohols, tostarp alus, vīns un stiprie alkoholiskie dzērieni.
Kā var diagnosticēt podagru?
Var būt grūti noteikt, vai cilvēkam ir podagra, tikai aplūkojot simptomus. Līdzīgus simptomus var izraisīt arī citi artrīta veidi. Ārsts var palīdzēt diagnosticēt podagru.
Lai noteiktu urīnskābju daudzumu asinīs, var veikt asins analīzi. Lai pārbaudītu, vai nav urīnskābju kristālu, no skartajām locītavām ar adatas palīdzību paņemiet nedaudz šķidruma. Lai pārbaudītu locītavas, var veikt rentgena vai ultraskaņas izmeklējumu.