Per molto tempo considerata una malattia vergognosa di cui era difficile parlare con il proprio medico, la disfunzione erettile o impotenza maschile è diventata più facile da raccontare dopo la commercializzazione di trattamenti specifici. Questi farmaci, la cui efficacia ha cambiato la vita di decine di migliaia di persone, devono tuttavia essere utilizzati con cautela.
Molti uomini di tutte le età hanno talvolta dei "crolli" dovuti a stanchezza, stress, preoccupazioni varie o problemi con la partner. Questi "blackout" occasionali non sono una disfunzione erettile in senso stretto. Affinché la disfunzione erettile sia un vero problema, l'erezione deve essere sistematicamente instabile (o assente) durante i rapporti sessuali e i problemi devono durare per più di 3 mesi.
Quali sono i sintomi della disfunzione erettile?
La disfunzione erettile, solitamente chiamata anche impotenza, è un'incapacità persistente o ricorrente di raggiungere o mantenere un'erezione che consenta un rapporto sessuale. La disfunzione erettile può causare una notevole riduzione della qualità della vita. Può manifestarsi a qualsiasi età, ma aumenta con l'età. I principali fattori di rischio sono l'età, il diabete, l'ipertensione, il colesterolo alto e la depressione.
Quali sono le cause della disfunzione erettile?
La disfunzione erettile può avere diverse cause.
- Cause psicologiche: Depressione, problemi relazionali o una scarsa immagine di sé possono essere sufficienti a causare la disfunzione erettile, così come il timore di prestazioni sessuali ridotte. Parlarne con il partner, il medico, uno psicoterapeuta o un sessuologo può aiutare a sbloccare la situazione.
A volte gli uomini che hanno subito un infarto temono che l'eccitazione sessuale possa causare un altro attacco. Questa paura può manifestarsi come impotenza. Se si mantiene un livello di attività fisica compatibile con le proprie condizioni cardiache, l'attività sessuale non rappresenta un rischio aggiuntivo. Se si avverte dolore al petto durante il sesso, parlarne con il medico. - Chirurgia della prostata: Alcuni pazienti che hanno subito un intervento alla prostata (prostatectomia) possono avere problemi di erezione. La chirurgia sta migliorando e questi casi sono diventati meno comuni.
- Un'altra malattia: Condizioni come l'ipertensione, il diabete o l'arteriosclerosi sono talvolta accompagnate da disfunzione erettile. Il diabete è la principale causa di impotenza negli uomini di età superiore ai 50 anni. Talvolta sono coinvolti anche disturbi ormonali (come un calo dei livelli di testosterone) e problemi ai vasi sanguigni.
- Fumo e alcol: Il fumo riduce la capacità sessuale e può essere un fattore di aggravamento della disfunzione erettile, così come l'abuso di alcol.
- Farmaci: Un'ampia gamma di farmaci può interferire con la capacità di raggiungere l'erezione o l'orgasmo. Tra i farmaci più spesso coinvolti ci sono quelli prescritti per l'ipertensione, il colesterolo o i problemi cardiaci, per la depressione, l'ansia o il morbo di Parkinson, per i disturbi della prostata, ma anche alcuni diuretici. Non interrompete mai i trattamenti di vostra iniziativa nella speranza di recuperare le forze! Se la disfunzione erettile compare pochi giorni o settimane dopo l'inizio di un nuovo trattamento, chiedete consiglio al vostro medico. Potrebbe modificare il dosaggio, prescrivere un altro farmaco, dare consigli sullo stile di vita per migliorare la situazione o talvolta prescrivere un trattamento per la disfunzione erettile per compensare l'effetto collaterale.
Qual è la diagnosi di disfunzione erettile?
È consigliabile consultare un medico quando la disfunzione erettile dura da più di 3 mesi o causa sofferenza fisica e/o psicologica.
Durante la consultazione, al paziente vengono chieste le caratteristiche della disfunzione erettile: esordio improvviso o progressivo, difficoltà erettili permanenti o intermittenti, situazioni che favoriscono il disturbo, ecc.
Vengono effettuati sistematicamente diversi esami medici alla ricerca di una patologia o di una causa sottostante:
- Esame dei genitali, compreso un esame rettale per controllare la prostata;
- Un esame cardiovascolare per verificare l'eventuale presenza di pressione alta o di un disturbo cardiaco che potrebbe spiegare il disturbo;
- Un esame neurologico per escludere alcune patologie come il morbo di Parkinson, ad esempio;
- Un esame del sangue per verificare la presenza di diabete, problemi renali o colesterolo alto;
- Un consulto psicologico o sessuologico, esami radiologici, ecc.
Quale trattamento?
Quando la disfunzione erettile persiste nonostante l'attuazione di misure che consentano uno stile di vita sano e la gestione di un'eventuale patologia di base, può essere prescritto un trattamento farmacologico: sildenafil, tadalafil, vardenafil, ecc. Questi farmaci aumentano la capacità erettile del pene e dei vasi sanguigni.
Questi farmaci aumentano il flusso sanguigno al pene durante la stimolazione sessuale. L'erezione è più facile da raggiungere e dura più a lungo. Per essere efficace, il trattamento deve essere assunto almeno 30 minuti prima del rapporto sessuale. Si consiglia di non assumere più di una dose al giorno e di non usarlo troppo regolarmente.
Esistono altri trattamenti:
- La pompa del vuoto: il pene viene inserito nel tubo collegato alla pompa che genera un'aspirazione che genera un flusso di sangue nel pene. L'erezione viene mantenuta inserendo un anello di costrizione alla base del pene per impedire il ritorno del sangue. Il dispositivo non deve rimanere in posizione per più di 30 minuti;
- Eroxel: Eroxel è un prodotto sicuro e legale disponibile al banco (senza prescrizione medica) i cui ingredienti sono stati ampiamente testati. Ci sono molte recensioni positive di utenti che testimoniano che questo prodotto li ha aiutati a sentirsi più a proprio agio con le dimensioni del loro pene eretto. Eroxel originale
- La protesi peniena: la protesi peniena o impianto penieno è un trattamento definitivo offerto quando altri trattamenti sono inefficaci o controindicati. L'impianto viene installato, in anestesia generale o locale, nel corpo erettile del pene. Il dispositivo è invisibile alla vista. Esistono impianti semirigidi che vengono sollevati o abbassati manualmente dal paziente. Esistono anche impianti gonfiabili che vengono installati nella borsa per mezzo di una pompa.