A köszvény az ízületi gyulladás egyik formája. A köszvény súlyos fájdalmat, duzzanatot és az ízületek kipirosodását okozhatja. A felesleges húgysav, a szervezet salakanyaga köszvényt okozhat. A purinok lebomlásakor húgysav keletkezik. A purinok a szervezetben természetesen megtalálható anyagok. Bizonyos élelmiszerekben, például húsokban, halakban és kagylókban találhatók.
A vesék általában eltávolítják a húgysavat a vérből. A vesék ezután a vizelettel eltávolítják a húgysavat a vérből. A húgysav felhalmozódhat a szervezetben, ha nem távolítják el a vesék, vagy ha túl sok. A húgysav felhalmozódhat a szervezetben, és apró kristályokat képezhet az ízületek körül vagy azok belsejében.
A köszvényes rohamok gyakran az ízületek hirtelen fájdalmával és duzzanatával kezdődnek. A köszvény bármelyik ízületet érintheti, beleértve a nagylábujjat is. Az ízület körül meleg érzés lehet. Az ízület körül pirosabb bőr jelenhet meg.
A köszvényes rohamok általában egy héten belül megszűnnek. A támadás megismétlődhet. A rohamok idővel gyakoribbá válhatnak és hosszabb ideig tarthatnak.
A köszvény problémává válhat, ha nem kezelik. Idővel a bőr alatt húgysavlerakódások (úgynevezett tophi) képződhetnek. A köszvény kezeletlenül az ízületek károsodását is okozhatja.
A köszvény az ízületi gyulladás leggyakoribb formája. A köszvény gyakoribb a férfiak körében. A köszvény gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint nőknél a menopauza után.
Köszvény diagnózis
- Az ízületi folyadék mikroszkópos vizsgálata
- Néha speciális röntgen- vagy ultrahangvizsgálatra van szükség.
A köszvényt gyakran az orvosok diagnosztizálják konkrét tünetek és az érintett ízületek alapos vizsgálata alapján. Ezek a tünetek köszvényre utalnak.
- A podagra a nagylábujj hirtelen duzzanata, fájdalma és kivörösödése.
- Lábujjgyulladás visszatérően
- Spontán és hirtelen rohamok a múltban
A köszvény sok embernél magas húgysavszintet eredményezhet a vérben. Akut rohamok esetén azonban a vér húgysavszintje normális lehet. A vér magas húgysavszintjét sok minden okozhatja, beleértve a köszvényes rohamokat is. A vérvizsgálat önmagában nem képes diagnosztizálni a problémát.
A köszvényt akkor lehet diagnosztizálni, ha a húgysavkristályokat a tophusból vagy az ízületi folyadékból vett tűmintán (ízületi punkció) kimutatják, amelyet aztán egy speciális polarizált mikroszkóp alatt vizsgálnak.
Az ízületi károsodást vagy a tophi jelenlétét röntgenfelvételek mutathatják ki. A húgysavlerakódások kimutatására az orvosok speciális ultrahang- vagy CT-vizsgálatokat végezhetnek.
A köszvény más típusú ízületi gyulladást utánozhat, és néha összetéveszthető vele.
Köszvény kezelés
- Fájdalomcsillapítók a duzzanat és a gyulladás csökkentésére
- A fájdalmas ízület pihentetése, rögzítése sínnel vagy jéggel.
- A testsúlycsökkentés és a húgysavszintet csökkentő étrendváltoztatás segíthet a jövőbeli rohamok megelőzésében.
- Megelőző gyógyszeres kezelés a kristályok okozta gyulladás csökkentésére
- A köszvény leghatékonyabb kezelése a húgysavszintet csökkentő gyógyszerek alkalmazása. Az összes lerakódás feloldása azonban időbe telhet.
A köszvényes kezelésnek három célja van:
- Az akut gyulladásos roham kezelhető
- A jövőbeli támadások megelőzése
- Csökkentse a húgysavakat a vérben, hogy megakadályozza a húgysav felhalmozódását a szövetekben.
Milyen tényezők növelik a köszvény kialakulásának kockázatát?
A köszvényt nem ismerjük biztosan. A köszvényt számos tényező okozhatja. A köszvény gyakrabban fordul elő azoknál, akiknek már volt. A köszvényt a túlsúly is okozhatja.
A köszvényes rohamokat kiválthatják bizonyos gyógyszerek, amelyek növelik a húgysav mennyiségét a szervezetben. Az aszpirin és bizonyos típusú vízhajtók (vizeletürítést segítő tabletták) két példa erre. Tájékoztassa kezelőorvosát a szedett gyógyszereiről, és konzultáljon orvosával, mielőtt abbahagyja azok szedését.
A köszvényes rohamokat bizonyos ételek és italok is kiválthatják.
Vörös húsok, például marha-, bárány- és sertéshús, valamint szervhúsok (például máj és vese).
Tenger gyümölcsei és halak (különösen szardella, kagyló és szardínia).
Magas fruktóztartalmú kukoricaszirupos élelmiszerek és italok (pl. édességek, kekszek, cukrozott italok és gyümölcslevek).
Mindenféle alkohol, beleértve a sört, a bort és a szeszes italokat is.
Hogyan diagnosztizálható a köszvény?
Nehéz lehet megállapítani, hogy valaki köszvényes-e, ha csak a tüneteket nézzük. Hasonló tüneteket okozhatnak más típusú ízületi gyulladások is. Orvosa segíthet a köszvény diagnózisában.
A vérében lévő húgysav mennyiségének meghatározásához vérvizsgálatot végezhet. A húgysavkristályok ellenőrzéséhez vegyen egy tűvel folyadékot az érintett ízületekből. Az ízületek vizsgálatához röntgen- vagy ultrahangvizsgálatot végezhet.