La myocardite est une inflammation du muscle cardiaque : le myocarde. Le muscle malade ne peut plus jouer son rôle de pompe permettant la circulation du sang et une insuffisance cardiaque peut rapidement s'installer. La systole cardiaque, c'est-à-dire la contraction des ventricules, devient inefficace, c'est une asystole.
Causes de la myocardite
La myocardite est généralement causée par une infection virale. Il peut s'agir d'une infection des voies respiratoires, comme la grippe, ou du tractus gastro-intestinal. Parmi les virus responsables de la myocardite figurent le parvovirus B19 et l'herpèsvirus humain de type 6, comme le souligne la Société de réanimation de langue française (SRLF). Mais la myocardite peut aussi être causée par une infection bactérienne comme le streptocoque ou le staphylocoque. Cette inflammation du muscle cardiaque peut également avoir une origine non infectieuse. Dans ce cas, certaines maladies auto-immunes comme la sarcoïdose ou la maladie de Behçet peuvent être en cause. Des substances toxiques pour le cœur, comme l'alcool ou la cocaïne, peuvent également provoquer une myocardite.
Symptômes de la myocardite
La myocardite peut, dans certains cas, être asymptomatique. Cependant, les symptômes qui peuvent être révélateurs de cette inflammation du muscle cardiaque et qui nécessitent une attention médicale sont les suivants
- douleur à la poitrine
- Fatigue ;
- fièvre
- l'essoufflement
- Gonflement des jambes ;
- l'arythmie ;
- des palpitations.
Traitements de la myocardite
La myocardite est une maladie qui doit être surveillée principalement pour éviter les complications. La situation s'améliore rapidement et lorsque les analyses sanguines sont positives, le patient peut quitter l'hôpital. Le traitement consiste principalement en des anti-inflammatoires et des antalgiques (en cas de douleurs thoraciques). Toutefois, le patient doit être vigilant et éviter tout effort important au cours des premières semaines.
Si, en revanche, la fonction cardiaque diminue à la suite d'une myocardite, le patient se voit prescrire des médicaments plus puissants pour réduire la charge sur le muscle cardiaque. Si le muscle cardiaque est trop faible, des injections intraveineuses sont nécessaires pour soutenir la fonction cardiaque.
Enfin, dans les situations extrêmes d'insuffisance cardiaque aiguë, le cardiologue utilise différents outils comme les pacemakers, qui prennent le relais du cœur fatigué. Dans les cas les plus critiques, une transplantation cardiaque est programmée en urgence. Le patient est alors traité conjointement par nos cardiologues et nos chirurgiens cardiaques.
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